Opis choroby
Osteochondróza je patologický stav tkaniva chrbtice kostného podvádzania. Ochorenie je charakterizované dystrofickými zmenami a znížením funkcie medzisobranných diskov, ktoré sa pohybujú v šoku. Patológia vyvoláva zhoršenie fixačnej schopnosti miechového stĺpca v dôsledku zníženia výšky medzistavcových diskov, ako aj zníženie tónu stavcových svalov a väzov.
Niekoľko foriem osteochondrózy sa vyznačuje v závislosti od lokalizácie dystrofických zmien: krčka maternice, hrudník, bedrová, sakrálna. Jednou z najbežnejších je cervikálna osteochondróza (až 25% z celkového počtu). Táto choroba sprevádza nepríjemné pocity, ktoré významne znižujú kvalitu ľudského života.
Je pozoruhodné, že krčka maternice sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. V súčasnosti je choroba často diagnostikovaná aj u školákov a študentov, čo je spojené so sedavým životným štýlom a dlhotrvajúcim pobytom v počítači a učebniciach (s výhradou nesprávnej pozície tela).
Pri absencii liečby sa postupujú v priebehu osteochondrózy, príznaky sa stávajú výraznejšími, často sa vyskytujú komplikácie: medzistavcovia, štipky nervov, obeh, hypoxia atď.
Príznaky
Pri cervikálnej osteochondróze sa vyskytuje nedostatočná výživa medzistavcových diskov krčnej oblasti, z ktorej sa stávajú krehkými, a vzdialenosť medzi nimi sa výrazne znižuje. Zároveň sa kostné tkanivo stáva náchylným k rastu a tvorbe kostí (osteofyty). V neskorších fázach sa výrastky pohybujú a začínajú stláčať v blízkosti tkanív, plavidiel a nervov, ktoré sa konajú v krčnej oblasti.
Cervikálna osteochondróza - Chronické, postupne vyvíjajúce sa choroby. Preto sú príznaky patológie v rôznych štádiách rôzne.
- Príznaky osteochondrózy 1. stupňa
V počiatočnom štádiu choroby dochádza k miernemu zníženiu výšky medzistavcového disku krčnej chrbtice. Patológia má mierne príznaky. V krku je nepohodlie, ktoré sa môžu šíriť na plecia. V niektorých prípadoch sa môže objaviť bolesť v krku, ktorá sa prejavuje vo fyzickej aktivite. - Príznaky osteochondrózy 2. stupňa
V tejto fáze sa výška disku naďalej znižuje, vyvíja sa nesprávne rastúce tkanivo chrupavky. Praskliny sa môžu tvoriť vo vláknitskom krúžku. Bolesť sa začína intenzifikovať, stáva sa dlhšou, môže vyžarovať do rúk a pozdĺž chrbtice. Existuje pocit tuhosti s zákrutami krku, krízou a vzhľadom bolesti hlavy sú možné. - Príznaky osteochondrózy 3. stupňa
V treťom štádiu choroby sa vláknitý kruh prelomí a tvorba medzistavcových prietrže. Miecha sa deformuje, môžu sa vyskytnúť dislokácie alebo subluxácia stavcov. Pacient sa cíti akútna, dlhodobá bolesť v krku, necitlivosť, čiastočná strata citlivosti kožných oblastí v krku, krku, ramenách alebo ruke. - Príznaky osteochondrózy 4. stupňa
V pokročilom štádiu choroby sa vyskytujú ireverzibilné zmeny - vyvíjajú sa mnohé osteofyty, štruktúry intervertebrálneho disku sa postupne nahradia jazvami. Výsledná prietrha tlačí na krvné cievy a nervy, človek má hypoxiu orgánov, patológie obehového systému. Bolesť trvá dlho, krk a horný rameno sa imobilizujú, kvalita života sa výrazne zhoršuje.
Bez ohľadu na závažnosť ochorenia môže mať pacient také príznaky, ako je bolesť hlavy, hluk alebo zvonenie v ušiach, nevoľnosť, rôzne zrakové poškodenie (blikanie, stmavnutie, bolesť).
Dôvod
K cervikálnej osteochondróze sa vyskytuje v dôsledku nesprávneho rozloženého zaťaženia krčnej chrbtice. Súčasne sa svaly krku nedokážu vyrovnať s mechanickým tlakom, kŕčom, čo vedie k poruchám obehov. Z toho vyplývajú degeneratívne zmeny v hornej chrbtici.
Faktory prispievajúce k rozvoju osteochondrózy krčnej chrbtice:
- dedičná predispozícia;
- poranenie krku;
- sedavý životný štýl;
- dlhý pobyt v jednej pozícii - v počítači, jazda atď.;
- Prítomnosť autoimunitných chorôb je reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus,
- Scleroderma;
- porušenie metabolizmu;
- prítomnosť endokrinných chorôb - dna, cukrovka;
- Nadmerná telesná hmotnosť.
Diagnostika
Ak existuje podozrenie z prítomnosti krčnej osteochondrózy, je potrebné včas kontaktovať lekársku inštitúciu. Komplexná diagnóza pomôže identifikovať chorobu, vyhodnotiť jej stupeň a porozumieť príčinám rozvoja patológie. Predbežná diagnóza sa vykonáva na základe inšpekcie a hmaty - s osteochondrózou je zaznamenané napätie krčných svalov, v niektorých prípadoch je viditeľná deformácia chrbtice.
Po objektívnej diagnostike lekár pošle pacienta do ďalších štúdií.
Na potvrdenie diagnózy sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:
- Magnetická rezonančná tomografia;
- rádiografia (bočná a rovná);
- Viacvrstvová počítačová tomografia.
Na určenie príčiny rozvoja patológie je možné dodatočne predpísať ultrazvukové vyšetrenie blízkych orgánov, EKG srdca, duplexné skenovanie krvných ciev, krvné testy a moč.
Terapeutická liečba
Pri včasnej detekcii cervikálnej osteochondrózy sa choroba dobre hodí terapeutickej liečbe. Bohužiaľ, osteochondróza nemožno úplne vyliečiť, terapia však pomôže zabrániť ďalšiemu rozvoju ochorenia, zmierniť nepríjemné príznaky a normalizovať mobilitu hornej chrbtice.
Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy:
- Liečba drogami. Lieky zmierňujú bolesť a zápal, obnovujú krvný obeh a eliminujú kŕče vo svaloch krku. Na tento účel sa môžu použiť nasledujúce skupiny liekov: glukokortikosteroidy, analgetiká, pomalé lieky, svalové relaxanty atď.
- Fyzioterapeutická liečba. Okrem užívania liekov na uvoľnenie krčných svalov, odstránenie kŕčov a normalizácia krvného obehu pomôže fyzioterapeutickým postupom: masáž, akupunktúra, laserový účinok, magnetoterapia, terapia UHF, fonoforéza atď.
- Terapeutická gymnastika. Špeciálne fyzické cvičenia pomôžu pacientovi posilniť svalový rám, zarovnanie držania tela a zlepšenie prívodu krvi do hornej časti miechy.
Chirurgická liečba
V prípade pokročilých štádií osteochondrózy krčnej chrbtice alebo s nedostatočnou účinnosťou konzervatívnych metód je potrebná chirurgia.
V závislosti od konkrétneho klinického prípadu sa môžu použiť nasledujúce metódy chirurgie:
- Malé invazívne odstránenie stavcovej prietrže.
- Laminektómia je operácia na odstránenie stavcov.
- Odstránenie prietrže a stabilizácia prevádzkovaného segmentu pomocou systému pozostávajúci zo štyroch titánových skrutiek a dvoch vrcholov tyčí.
- Endoskopické odstránenie prietrže.